抗菌药物敏感性试验 药敏试验

抗菌药物的敏感性试验是测定抗菌药物在体外抑制病原微生物生长的效力，称抗菌药物对细菌的抑菌试验，或称细菌对药物的敏感性试验。

一、药物敏感性试验

1. 供临床医师选用抗菌药物时的参考

2. 细菌耐药性监测和耐药性变迁

3. 评价新抗菌药物的药效学特征

4. 对细菌耐药谱分析和分型有助于某些菌种的鉴定

5. 作为医院、科研类机构的感染流行病学调查的手段之一

二、药敏试验可以提供的信息

1. 药物种类的选择（天然耐药的抗菌药物不做药敏药敏试验）

2. 检测耐药机制，根据耐药机制提示对其他抗菌药物的敏感性

3. 检测标志性药物，提示对其他抗菌药物的敏感性

4. 检测试验抗菌药物的敏感性

三、药物敏感性试验的方法主要有

稀释法：试管稀释法（肉汤稀释法）和平板稀释法（琼脂稀释法）

扩散法（纸片法）：Kirby-baure(K-B)法和Stockes法

E-Test：MIC值以及MIC的范围

纸片法药敏和MIC法的相关性

扩散法：

原理：是将浸有抗菌药物的纸片贴在涂有细菌的琼脂平板上，抗菌药物在琼脂内向四周扩散，敏感细菌在纸片周围一定距离内的生长受到抑制，根据抑菌圈的大小即可推知该药物的Zui低抑菌浓度（MIC）。

操作：无菌棉签蘸取菌液，在管壁内将多余菌液旋转挤去后，在琼脂表面均匀涂布接种3次，每次旋转平板60度，Zui后沿平板内缘涂抹1周。室温干燥或35℃干燥5-15分钟。用纸片分配器或无菌镊子将药物纸片紧贴于琼脂表面，纸片间距 20mm 纸片离平板内缘 15mm。

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