检测目的
指导临床用药:帮助医生选择Zui合适的抗生素。
监测耐药性:跟踪耐药性模式的变化。
新药研究:评估新抗生素的疗效。
发现耐药机制:了解耐药性产生的机理。
检测方法
圆盘扩散法(Kirby-Bauer法):将含有抗生素的圆盘置于接种了待测微生物的琼脂平板上,通过测量抑菌圈直径判断敏感性。
Zui小抑菌浓度(MIC)测定:测定抑制微生物生长的Zui低药物浓度,常用肉汤稀释法和微孔板法进行。
Zui小杀菌浓度(MBC)测定:与MIC类似,但关注的是杀死微生物而非仅仅抑制生长。
E-test:使用带有抗生素浓度梯度的塑料条带,直接放置在接种了微生物的琼脂平板上,通过观察药物浓度与抑菌圈边缘相交的刻度判断MIC。
自动化系统:利用自动化仪器进行药敏检测,提高效率和准确性。
检测流程
样品收集:采集患者感染部位的微生物样本。
分离培养:在实验室中培养并分离目标微生物。
药物敏感性测试:采用上述方法之一进行药敏试验。
结果解读:根据MIC或抑菌圈直径与预设的折点比较,判断微生物对药物的敏感性。
报告:将检测结果及解释报告给临床医生。
注意事项
质量控制:使用标准化的实验操作和质控菌株。
结果解释:考虑药物的药代动力学和药效学特性。
耐药性问题:注意天然耐药和获得性耐药的区别。